巨人配资得了帕金森想做脑起搏器手术可以吗？_患者_药物_治疗

帕金森病是一种进展性神经退行性疾病巨人配资，目前主要的治疗手段是药物联合手术治疗和康复治疗。

脑深部电刺激术（DBS），俗称“脑起搏器”，临床应用超过30年的历史，已成为帕金森病的首选外科治疗方法。脑深部电刺激（DBS）作为帕金森病的"电子药物"，正在帮助全球超过20万患者重获生活掌控权。

什么是脑起搏器？

整套DBS系统由刺激器、电极和延伸导线三部分组成，还有体外的患者控制器和充电系统等部件，其中直接发挥治疗作用的是植入体内的部分。

1、刺激器：大家常说的“电池”，埋植在患者胸前皮下部位，分为可充电和原电池（不能充电）两种，为患者提供安心、长久、稳定的治疗。

2、电极：如铅笔芯一样粗细，带有触点的柔韧部件，医生会将其精准植入脑内的特定神经核团。

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3、延伸导线：用于连接电极和刺激器，具备15%的延展性，提高患者的舒适度。

脑起搏器是如何发挥作用，治疗患者的呢？简而言之，它会通过植入大脑中的电极，发送电脉冲至控制运动的相关神经核团，调控异常的神经电活动，达到减轻或控制患者症状的目的。

什么时候该考虑DBS手术？巨人配资

药物"蜜月期"结束后的关键转折点——当出现以下情况时，DBS就该提上日程：

运动波动明显：每次药效只能维持2-3小时（称为"剂末现象"）

异动症困扰：药物起效时出现不自主舞蹈样动作

症状控制不佳：即使最大剂量药物也无法改善僵硬

生活质量下降：无法独立进食、行走或如厕

重要数据：病程5-15年的患者手术效果最佳，超过70%患者术后可减少50%以上药物剂量，且"开期"时间延长3-4倍。

关于脑起搏器的研究

目前，多项研究结果表明，帕金森患者DBS术后1年、术后5年及术后10年的左旋多巴药物剂量较术前明显降低，且能够明显改善震颤和运动迟缓，说明STN-DBS能够长期减少帕金森患者的用药量，改善运动症状。（Castrioto A，et al. Archives of Neurology，2011）

国际权威机构和指南都推荐DBS疗法是中晚期帕金森病的主要治疗手段，证据级别也都在A、B级别，2014年具有“诺贝尔医学奖风向标”之称的拉斯克医学奖颁发给“脑起搏器之父”Benabid教授和阐明了DBS治疗帕金森病机制的Delong教授，由此也可以看出，DBS疗法的有效性已得到广泛认同和真实世界验证。

适应症

脑起搏器疗法自1987年诞生以来，基于其“微创”、“可逆”、“可调节”的特点，成为临床医生治疗中晚期帕金森病的有力武器，造福了千万帕金森病为代表的运动障碍疾病患者。

不过，并非所有患者都适合做脑起搏器手术。DBS手术的适应症有着严格的标准，根据国内外诊疗标准、专家共识和指南等，接受DBS疗法必须满足以下条件：

1. 原发或明确诊断的帕金森病；

2. 曾经或现在对左旋多巴或者抗帕金森药物有效；

3. 出现了药物引起的并发症：药效缩短、开、关波动、异动等；

4. 排除痴呆、认知障碍等可能会影响手术和疗效的其他共存疾病；

当然还有一个重要前提，是患者本身的身体条件允许接受手术巨人配资，主观意愿和家庭条件也都支持其接受手术。

发布于：北京市

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